Etiket: işyeri hekimi

Acil Müdahale Seti
İşyerlerinde sağlık ve güvenlik dendiğinde akla ilk gelen unsurlardan biri, acil durumlara hazırlıklı olmaktır. Kalp krizi, anafilaktik şok, ciddi travmalar ya da solunum sıkıntıları gibi ani gelişen sağlık sorunlarına karşı zamanla yarışılır. Bu noktada, işyeri hekimlerinin ve sağlık birimlerinin en büyük destekçisi hiç şüphesiz “Acil Müdahale Seti”dir.

Bu yazımızda, Türkiye’deki ilgili mevzuatlar doğrultusunda hazırlanmış Acil Müdahale Setinde Bulunması Zorunlu İlaç, Malzeme ve Cihaz Listesi üzerinde duracağız. Belge, işyeri sağlık birimlerinin olmazsa olmazı olan bu setin içeriğini detaylı bir şekilde ortaya koymakta ve doğru uygulamalar için yol göstermektedir.

Mevzuat Temeli: 6331 Sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu

İşyerlerinde acil müdahale hazırlıklarının temelinde 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu yer alır. Kanunun 11. maddesi, işverenlerin olası acil durumlara karşı hazırlıklı olması gerektiğini açıkça belirtir. Ayrıca “İşyerlerinde Acil Durumlar Hakkında Yönetmelik” gereği işveren; acil durumların belirlenmesi, önlenmesi, acil durum planlarının hazırlanması ve gerekli ekipmanların sağlanmasından sorumludur.

İşte bu noktada, acil müdahale seti devreye girer. Özellikle 50 ve daha fazla çalışanı olan tehlikeli ve çok tehlikeli sınıftaki işyerlerinde, bu setin eksiksiz bulunması hayati önem taşır.

Acil Müdahale Setinde Neler Var?

Belgeye göre acil müdahale setinde ilaçlar, tıbbi malzemeler ve cihazlar olmak üzere üç ana başlık altında toplanmış gereçler yer almakta. Her bir kalem için minimum ve maksimum stok seviyeleri belirtilmiştir. Bu, hem gereksiz yığılmayı hem de eksikliği önlemeye yönelik akıllıca bir uygulamadır.

1. Hayat Kurtaran İlaçlar

Sette yer alan ilaçlardan bazıları:
- Adrenalin ve Atropin: Kalp durması ve şok durumlarında vazgeçilmez.
- Cordarone, Beloc, Dobutrex: Aritmi ve kardiyak aciller için.
- Ventolin, Diazem, Dormicum: Solunum yolu acilleri ve krizlerde kullanılır.
- Sodyum Bikarbonat, Kalsiyum, Heparin, Dextroz: Metabolik ve damar içi dengesizliklerde.
Ayrıca steroid, analjezik ve antiemetik ilaçlar da setin içinde yer alır. Özellikle endüstriyel ortamlarda karşılaşılabilecek kimyasal maruziyetler ve alerjik reaksiyonlara karşı Avil ve Prednol gibi ilaçlar önemlidir.

2. Cihazlar ve Tıbbi Ekipmanlar

Cihazlar arasında en kritik olanı kuşkusuz Defibrilatör. Hayat kurtarıcı bu cihazın her katta erişilebilir olması gerektiği özellikle vurgulanmıştır. Ayrıca:
- Aspiratör cihazı, Nebulizatör, Oksijen tüpü
- Ambu, Laringoskop, Endotrakeal tüpler
- Airway seti, Aspirasyon sondaları, Oksijen maskeleri
Tüm bu ekipmanlar, solunumu durmuş ya da zayıflamış bir hastaya müdahalede kullanılır.

3. Sarf Malzemeler

İğne ucu, enjektör, serum seti, turnike, eldiven, flaster, sargı bezi gibi temel sarf malzemeleri acil müdahalede süreci kolaylaştırır. Ayrıca idrar sondaları, kan alma tüpleri, pamuk, bisturi gibi detaylar da unutulmamıştır.

İşyeri Hekimlerinin Sorumluluğu: Hazırlık, Takip ve Güncelleme

Setin hazırlanmasından ve sürekliliğinden doğrudan birim sorumluları ve dolaylı olarak işyeri hekimleri sorumludur. Belgede belirtildiği üzere:
- İlaç ve malzemelerin miktar ve son kullanma tarihleri haftalık olarak (her Pazartesi) kontrol edilmelidir.
- Miadı dolmak üzere olan ilaçlar, öncelikli kullanım için etiketlenmeli veya ayrı kutulara alınmalıdır.
- Tüm malzemeler belirlenen minimum ve maksimum seviyelerde muhafaza edilmelidir.
Ayrıca narkotik ilaçlar kullanılacaksa, bunlar kilitli bir dolapta güvenli şekilde saklanmalı ve kayıt altına alınmalıdır.

[box type=”warning” align=”” class=”” width=””]Pratik Bir Uyarı: Kategorilere Göre Düzenleme Önerisi Uygulamada pratiklik sağlamak için, ilaç ve malzemelerin kullanım amaçlarına göre bölümlendirilmesi önerilir:
- Kardiyovasküler aciller için olanlar
- Solunum yolu acilleri için ekipman ve ilaçlar
- Şok ve alerjik reaksiyonlar için setler
- Temel yaşam desteği ekipmanları
Bu şekilde sınıflandırma, özellikle panik anlarında doğru müdahaleyi hızlandıracaktır.[/box]

Hazır Olmak, Hayat Kurtarır

Sevgili işyeri hekimleri, acil müdahale seti sizin sahadaki ilk yardım çantanız değil; bir kriz anında saniyelerle yarıştığınızda elinizdeki en güçlü silahtır. Doğru içerik, eksiksiz stok ve düzenli kontrollerle siz, işyerindeki en kritik güvence unsurlarından birisiniz. Unutmayın, önceden yapılan her hazırlık, acil bir durumda hayatla ölüm arasındaki fark olabilir.

Bu nedenle acil müdahale setinizin her daim hazır, güncel ve erişilebilir olduğundan emin olun. Çünkü siz hazır olduğunuzda, işyeriniz de güvende olur.

[box type=”download” align=”” class=”” width=””]

ACİL MÜDAHALE SETİNDE BULUNMASI ZORUNLU İLAÇ, MALZEME VE CİHAZ LİSTESİ

İNDİR[/box]
21 Nisan 2025
Çalışma Öyküsü

İşyeri hekimleri için meslek hastalıklarının sorgulanması, Çalışanın hastalığının meslek hastalığı olarak değerlendirirken sorgulanması gerekenler, meslek hastalıklarında dikkat edilmesi gereken noktalar, çalışma öyküsü nasıl alınır?

Meslek Hastalığının tanısının konması için gerekli şartların sağlanması için iş ile hastalık arasında bağın değerlendirilmesi ve ortaya konması gerekir. Bunun için ilk yapılması gereken klinik değerlendirmedir. Klinik değerlendirme çalışma öyküsünün alınmasıyla başlar.

Çalışanın Çalışma Öyküsü, Meslek Hastalığı Tanısında Çok Önemlidir!

Çalışma Öyküsü Neleri İçermektedir?

Bütün İşlerin Tanımlanması

Hastanın bugüne kadar çalıştığı bütün işlerin öğrenilmesi gerekir. Çalıştığı işyerlerinde yaptığı asıl işler ve maruziyet miktarı öğrenilmelidir. Çalıştığı işyerlerinde ne tür koruyucu önlemler alındığı ve hangi kimyasallarla çalışıldığı araştırılmalıdır.

Bu hikayeyi alırken aktif olarak çalıştığı yerle sınırlı kalmamak gerekir. Önceki çalıştığı yerler de aynı şekilde sorgulanarak hastalığın daha önceki yerlerden de kaynaklanmış olması ihtimali değerlendirilmelidir.

Belirtilerin Zamanla İlişkisi

Çalışmanın yapıldığı dönemlere ve çalışma temposuna bağlı olarak hastalık belirtilerindeki artış ve azalış takip edilmelidir. Hastanın şikâyetlerinin mesai saatlerine göre farklılık gösterip göstermediği takip edilmelidir.

Bazı hastalıklar zaman içinde sinsice kendini gösterdikleri için dikkatli olunmalı. Burada hasta hekim iletişim becerisi çok önemlidir. Çalışan asıl maruziyet etkeninden çok karşısındakini öncelikli olarak hekim olarak gördüğünden sürekli şikayetlerinden bahsediyor olabilir.

Benzer Belirtilerin Başka İşçilerde Gözlemlenmesi

Hastada görülen belirtilerin, kendisiyle aynı ortamda çalışan işçilerde de görülmesi hastalık-meslek ilişkisinin kurulması açısından önemlidir. Çalışanlar arasında tanısı konmamış ama şikayet seviyesinde kalmış yakınmalarında hastalık olarak değerlendirilebilecğini atlamamak gerekir.

İş dışı etkenlerin varlığı

Kişinin çalıştığı iş dışında yaptığı diğer faaliyetleri meslek hastalığı üzerinde etkili olabilir. Bazı hobiler ve alkol, sigara alışkanlıklarının da çalışma ortamındaki maruziyetlerin kişi üzerindeki etkisinin daha fazla ortaya çıkmasına sebep olabilir.

Bireysel özellikler ve çevresel faktörlerinde sağlık üzerine olumsuz etkileri değerlendirilerek tetkikler yönlendirilebilir.

Kapsamlı bir hikaye hekimi bir daldan diğer dala sürüklese de amaç mevcut rahatsızlığa çalışanın işin niteliğinden veya yürütümünden kaynaklı neyin sebep olduğunu ortaya koymak olmalıdır. Her rahatsızlık meslek hastalığı olmaya da bilir. Çalışanı mağdur etmeden mevcut rahatsızlığın işten kaynaklandığını gösteren ip uçlarını yakalayarak tetkik ve tedavinin yönlendirilmesi gerekir.

Dr. Fatih Hakan ÇAM

Eklendiği Tarih: 28.02.2018
Güncelleme Tarihi: 28.02.2018

28 Şubat 2018
Meslek Hastalığı
Meslek hastalığı nedir? Hangi hastalıklar meslek hastalığıdır? Benim hastalığım bir meslek hastalığı mıdır? Meslek hastalığı olması için ne olması gerekir? Meslek hastalığı neleri kapsar?

Bu yazı, meslek hastalığının ne olduğunu ve hangi hastalıkların bu kapsamda değerledirilmesi gerektiğini belirlemek için kaleme alınmıştır. Eğer bir meslek hastalığı şüpheniz varsa ve ne yapmanız gerektiğini öğrenmek istiyorsanız:

Meslek Hastalığı tanı süreci yazımızı okuyunuz.

Meslek Hastalığı nedir?

Meslek hastalığı, İş Sağlığı ve Güvenliği (ISG) ve Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) mevzuatında ayrı ayrı tanımlanmıştır:

6331 sayılı İSG Kanununda: “Meslek hastalığı: Mesleki risklere maruziyet sonucu ortaya çıkan hastalığı” (Madde 3/L)

5510 sayılı SGK Kanununda:

“Meslek hastalığı, sigortalının çalıştığı veya yaptığı işin niteliğinden dolayı tekrarlanan bir sebeple veya işin yürütüm şartları yüzünden uğradığı geçici veya sürekli hastalık, bedensel veya ruhsal engellilik halleridir.”

şeklinde tanımlanmış olup, tanım olarak SGK’nın tanımı daha kabul görmektedir. Çünkü bu tanım çerçevesinde değerlendirilecek olan bir meslek hastalığı ancak herhangi bir tazminatı hakketmektedir. Bu tanıma uymuyorsa herhangi bir engelllilik ve hak mahrumiyetine uğraması durumunda mağdur, SGK veya Devletten ne yazık ki bir şey talep edemez.

SGK Kanunundaki tanım göre Meslek Hastalığı

Çalışan yaptığı işten kaynaklanan herhangi bir sebeple hasta olursa bu meslek hastalığı dır.

Meslek hastalığı geçici veya sürekli/kalıcı bir özür (maluliyet) durumu yaratabilir. Bu özür durumu bedensel olabileceği gibi çalışanın ruh sağlığını da bozmuş olabilir. Psikiyatrik hastalıklarda meslek hastalığı olabilir anlamına geliyor.

Diğer taraftan bu tanımın en önemli ifadesi bu mağduriyete uğrayan kişinin herhangi bir hak talep edebilmesi için SİGORTALI olarak çalışıyor olması gerekiyor. Yani çalışanın işyeri/işveren tarafından primlerinin yatırılıyor olması gerekiyor. Eğer çalışan sigortalı değilse meslek hastalığı teşhisi alamaz ve hastalığı yüzünden çalışamadığı günler için SGK’dan herhangi bir geri ödeme de talep edemez.

O yüzden çalışanlar olarak mutlaka çalıştığımız yerde SGK’ya kaydolarak çalışmamız gerekir. İşveren tarafından SGK’ya kayıt olduğumuz söylenmiş olsa bile maaşımızla beraber her ay SGK’ya primimizin bize söylendiği miktarda yatırıldığını da takip etmemiz gerekir. Bu takibi, SGK Müdürlüklerine şahsen başvurarak veya internette eDevlet uygulaması üzerinden takip edebilirsiniz.

Türkiye’de Meslek Hastalıkları Sınıflandırması

Türkiye’de meslek hastalıkları listesi “Sosyal Sigortalar Kanunu Sağlık İşlemleri Tüzüğü” ekinde yer almaktadır. Meslek hastalıkları listesi; hastalıklar ve belirtileri, yükümlülük süresi hastalık tehlikesi olan başlıca işler olmak üzere üç bölümden oluşmaktadır.

İlgili mevzuatta meslek hastalıkları ile ilgili sınıflandırmalar etkene göre yapılan sınıflandırma ve organa göre yapılan sınıflandırmanın kombinasyonu olacak şekilde 5 ana grupta toplanmıştır.

Sık Görülen Meslek Hastalıkları

Bu bölümde meslek hastalıklarının hepsini değil, daha sıklıkla gördüklerimizi paylaşacağım. Sadece hastalık isimlerini verdiğim bu konuyu ilerde daha da detaylandırmayı düşünüyorum.

Mesleki Kan Hastalıkları:

Lösemi, malign lenfoma ve çoklu miyeloma mesleki kan hastalıklarına örnektir. Lenfoma, lenfatik sistemi etkileyen bir grup kanserin genel adıdır. İki büyük lenfoma tipi Hodgkin lenfoma ve non-Hodgkin lenfomadır. Hodgkin lenfomanın birçok formu yüksek oranda tedavi edilebilir.

Mesleki Kanserler:

Mesleki Dolaşım Sistemi Hastalıkları:

Koroner arter hastalığı, iltihaplı hastalıklar, kalp ritim bozukluğu, miyokardiyopati, hipertansiyon, aterosklerotik değişimler, fonksiyonel dolaşım bozuklukları, varisler

Mesleki Sindirim Sistemi Hastalıkları

Mesleki Psikolojik Hastalıklar:

Mesleki Psikolojik hastalıklar Türkiye Meslek Hastalıkları listesinde yer almamaktadır.

İlk olarak Uluslararası Çalışma Örgütü (ILO) 2010 Güncel Meslek Hastalıkları Listesinde Zihinsel ve davranışsal bozukluklar olarak yer almıştır. Zihinsel ve Davranışsal Bozukluklar Mobbing (Psikolojik Taciz) kavramı üzerinden ele alınmıştır.

Mesleki Kas-İskelet Sistemi Hastalıkları:

Karpal tunel sendrom: Taşlama, zımparalama, cilalama, montaj, müzik aletleri çalma, cerrahi, paketleme, temizlik
işleri, yer döşeme, tuğla kesim, çekiç kullanma, el yıkama veya ovma

Lateral Epikondilit, tenisçi dirseği: Tenis, bovling, oynama, çekiç, tornavida kullanma, küçük parça montajı, et kesme,
müzik aletleri çalma

Boyun gerilmesi sendromu: Yük taşıma, montaj, paketleme

Pronator teres sendromu: Lehimleme, cilalama, taşlama, parlatma, kumlama

Radiyal tunel sendromu: El aletleri kullanımı

Omuz tendiniti, rotator kılıf sendromu: Zımbalama, tavan montajı, tavan kaynağı, tavan boyama, oto tamiri, paketleme, depolama, inşaat, postacılık

Tetikçi parmağı: El aletleri kullanırken elle yapılamayan işlerin sürekli işaret parmağıyla yapılması

Guyon tuneli sendromu: Müzik aletleri çalma, marangozluk, tuğla örme, çekiç kullanma

Beyaz parmak sendromu: Zincir testere, havalı çekiç, titreşimli aletler, kumlama, püskürtme; özellikle soğuk ortam

Dirsek tendiniti: Zımbalama, montaj, kablolama, paketleme, pense kullanma

DeQuervain Tenosinovit sendromu: Polisaj, parlatma, kumlama, taşlama, baskı işleri, cerrahi, vidalama, sıkma, testere, pense kullanma

Bel ağrısı

Mesleki Sinir Sistemi Hastalıkları

Mesleki Üriner Sistemi Hastalıkları

Mesleki Solunum Sistemi Hastalıkları
- İnorganik tozların neden olduğu hastalıklar
  • Asbestosis (Asbestoz)
  • Silikosis (Slikoz)
  • Kömür Tozu Hastalığı
  • Siderosiz
- Organik tozların neden olduğu hastalıklar
  • Bisinozis
- Sık Görülen Diğer Mesleki Akciğer Hastalıkları
  • Akciğer Kanseri
  • Mesleki Astım
  • Ağır metal Hastalıkları
  • Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)
Mesleki İşitme Kayıpları:

Dış kulak ve orta kulakla ilgili hastalıklar genel olarak iletim tipi işitme kaybı yaparken, iç kulak, işitme siniri ve beyinle ilgili hastalıklar ve gürültü maruziyeti sensörinöral tip işitme kaybı yaparlar. Eğer işitme yollarının sadece bir yerinde değil birden fazla bölgesinde hastalık varsa mikst (karışık) tip işitme kaybı ortaya çıkar.

Gürültü (80 dB üzeri) sonrası işitme kayıpları için yükümlülük süresi 6 aydır.

Mesleki Cilt Hastalıkları

Cilt hastalıklarının % 90’nı kontakt dermatitlerdir. Kontakt Dermatitlerin % 80’ i irritan kontak dermatit, % 20’si
alerjik kontak dermatitlerdir. Deformasyonlar en sık “el”’de görülmektedir.

Deri Kanserleri: Deri kanserleri için yükümlülük süresi 5 yıl, kanserleşmeyen deri hastalıkları için yükümlülük süresi 2 aydır.

Dr. Fatih Hakan ÇAM

Yazı Eklendi: 27.02.2018
Güncelleme: 27.02.2018
27 Şubat 2018
Yeni İşyeri Hekimi olarak Başlayanlara Yol haritası
İşyeri hekimi olarak çalışabilmek tıp fakültesi mezunu bir hekim olarak yetkilendirilmiş kurslardan eğitim almak ve ÖSYM’nin belirli tarihlerde yapmış olduğu İşyeri Hekimliği Sınavını geçmiş olmak gerekir. ÇSGB tarafından sertifikanızın İSG Katip üzerinden onaylanması ile artık işyeri hekimliği yapabilirsiniz.

İşyeri hekimi, diğer hekim gruplarından farklı olarak biraz daha fazla mevzuat bilip takip etmeleri gerekir. Her yiğidin yoğurt yiyişi farklı olacağı için burada işyeri hekimliğine yeni başlayan meslektaşlarımız için Dr. Engin ÇAPAR tarafından paylaşılan temel bazı konularda bilgilendirme yapacağız.

Katkı sağlamak isteyen arkadaşlarımız bizlere yorum ileterek veya bu sayfadan direk ulaşabilirler. Ayrıca işyeri hekimleri sosyal ağlarımıza katılabilirsiniz:

Sözleşme İmzalama:

İş yeri ya da osgb ile sözleşme imzalanması gerekmektedir, öncelikle birlikte çalışmaya yönelik olarak yazılı olacak şekilde iş sözleşmesi yapılacaktır, yine paralel olarak Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı nezdinde İSG KATİP üzerinden sözleşme yapılması gerekmektedir ki sistem sizi görebilsin.

OSGB ile sözleşme imzalandıktan sonra (osgb ile çalışacağınız saat kadar sözleşme imzalanır) osgb kendisinin anlaşma yaptığı iş yerlerine sizi dışa görevlendirme yapar ve bunu isg katip üzerinde gösterir, sizinde girip isg katip üzerinden bu dışa görevlendirmeyi onaylamanız gerekebilir.

Her iki şekilde de isg katip üzerinden bu sözleşmelerin çıktıları alınmalı ve saklanmalıdır.Yine dışa görevlendirme yapıldığında işyeri ile yapılacak sözleşeme örneğini çıktı yaparak imzalayın, işveren yada vekiline imzalatın ve işyerinde isg dosyası içinde muhafaza ediniz.

İlk kez gittiğiniz iş yerinde:
- Çalışan listesini isteyin. (SGK numarasına bağlı çalışan listesi)
- Lokasyonda daha önce iş yeri hekimi var ise sağlık dosyaları var mı bakın, işe giriş ve periyodik muayeneler tam olarak yapılmış mı kontrol edin, Eksik işe giriş var ise yapınız, eksik periyodik muayeneleri var ise aşağıdaki şekilde muayenelerini tamamlayın
  - Az tehlikeli iş yerlerinde 5 yılda 1
  - tehlikeli iş yerlerinde 3 yılda 1
  - Çok tehlikeli iş yerlerinde yılda 1
- Eksik periyodik muayeneler var ise mevcut form üzerinden muayeneyi tamamlaMAyınız, yeni EK-2 İşe Giriş/Periyodik (İG/P) Muayene Formu doldurarak devam ediniz.
- İlk kez devir almışsanız ve muayeneleri varsa dahi en sağlamı işyeri hekimi olarak en acil ve süresi yakın olandan başlayarak iş yerine gittikçe muayenelerini yenilemektir. Böylece çalışan işçilerin durumlarına, varsa problemlerine hakim olur,tanımış olursunuz.
- İşyerinin tehlike sınıfına, iş koluna, işçinin yaptığı işin niteliğine göre gerekli olan testler yapılmış mı? Bunu dosyalarından kontrol edin.
- İşyerinde özel politika gerektiren çalışan var mı bakın, Gebe,18 yaş altı genç işçi,kronik hastalıkları olan işçiler,daha önce iş kazası geçirmiş olanlar,meslek hastalığı teşhisi almış kişiler vs, bunları hastalıklarına ve durumlarına göre belli periyotlarla (aylık, 3 aylık, 6 aylık) kontrol edin ve her kontrolünüzü mutlaka kayıt altına alın ve dosyasında muhafaza edin.
- işyerinde yaptığınız her işlemi protokol defterine kayıt ediniz.
- ilk fırsatta iş yerini geziniz, çalışanların görevli oldukları istasyonlara bakınız,ortamı kendi gözlerinizle müşaade ediniz,ortamda var olan tehlike ve riskleri daha net tespit edebilirsiniz bu şekilde.
- İşyerinde çalışan işçilere, mevzuatta işçilere verilmesi gereken eğitimlerden, işyeri hekimine düşen eğitimler verilmiş mi kontrol edin. Eğitim süreleri geçmiş ise aşağıdaki sürelere göre eğitim planlanır.
  - Çok tehlikeli işyerlerinde yılda bir
  - Tehlikeli iş yerlrinde iki yılda bir
  - Az tehlikeli iş yerlerinde üç yılda bir
6331 sayılı kanun madde 7 ve Çalışanların eğitimlerini usul ve esasları hakkında yönetmelik ek -1 inde eğitim konuları yer almaktadır.
Eğitimler yapılmadan önce ve yapıldıktan sonra olarak değerlendirme sınavları yapılır, liste halinde çalışanların öncesi ve sonrası aldıkları notlar kayıt altına alınır
Ayrıca eğitime katılan personele ait eğitim katılım formu düzenlenir, bu forma eğitime katılan personelin adı soyadı imzası alınır.
- Yıllık çalışma planı oluştur,buna göre periyodik muayeneler,eğitimler,tetkikler,risk analizi, ortam ölçümleri vs iş yerinde yapılması gereken işlemler ile ilgili olarak bunların zaman çizelgesini oluştur,çıktı al,işveren/ işveren temsilcisi/ iş güvenliği uzmanı ile imza altına al.. (Bunu çoğunlukla iş güvenliği uzmanı olan yerlerde isg uzmanı hazırlıyor,ama kontrol edelim.)
- İşyerinde risk analizi yapılmış mı, yapılmış ise kontrol edelim, işyeri hekimliği açısından önerilerimiz var ise bunu belirtelim.
- İşyerinde acil durum planı yapılmış mı? Acil durumlarda yapılacaklar,görevlendirmeler belirlenmiş mi? Kontrol edilmeli,öneriler var ise yapılmalıdır.
- İş yerinde ilk yardım sertifikalı personel var mı?
  - Çok tehlikeli iş yerlerinde 10 kişi de 1
  - Tehlikeli iş yerlerinde 15 kişi de 1
  - Az tehlikeli iş yerlerinde 20 çalışanda 1 olacak şekilde ilk yardım sertifikalı personel olmalıdır.
    Bu personeller var ve sayıları uygun ise sertifika örneklerini alarak dosya da muhafaza edelim.
- Öneri tespit defteri olup olmadığını mutlaka kontrol edelim,özellikle öneri tespit defteri bağlı olunan ÇSGB Müdürlüğü ya da noterden onaylanmış olmalıdır.
- İş yerinde ortam ölçümleri yapılmış mı kontrol ediniz, fiziksel (termal konfor, gürültü, titreşim), kimyasal (solventler), biyolojik riskler gibi işin özelliğine göre yapılacak ortam ölçümleri isg uzmanı ile birlikte planlanmalıdır, yapılmamış ise yaptırılması istenmelidir.
SORU, ÖNERİ VE ELEŞTİRİLERİNİZİ GÖNDERİ ALTINA YAZINIZ LÜTFEN.

Dr. Engin ÇAPAR
İşyeri Hekimi
Eklenme Tarihi: 11/02/2018
Güncelleme Tarihi: 11/02/2018
11 Şubat 2018
İşyeri Hekimi Yüksekte Çalışabilir Raporu Verirken?
İşyeri hekiminin yüksekte çalışabilir raporu verebileceğini bir önceki yazımda bahsetmiştim. Bu yazımda işyeri hekiminin yüksekte çalışabilir raporu verirken göz önünde bulundurması gereken hususlara değineceğim. Bu konu mevzuatta net olmadığı için biraz sonra okuyacağınız satırlar; yüksekte çalışma yapılması açısından onay verilecek çalışanlar için, işin yürütümü esnasında muhtemel başına gelebilecek olumsuz bir durumda hekim olarak “kendimi nasıl korurum?” sorusuna cevap olarak sadece benim kendi şahsi görüşümü yansıtır. Hukuki bağlayıcılığı yoktur.

Bu yazıda bahsettiğim üzere ne yazıkki mevzuatta “şu yükseklikte çalışanlar muayeneye tabi tutulur” diye bir ifade yoktur. Bunun yerine “yüksekte çalışacakların ayrıca işe giriş formunda yüksekte çalışabileceğine” dair belirten bir yazı/cümle yazılması istenmiştir.

Kimler / Hangi işte Çalışanlar için Yüksekte Çalışabilir Raporu Vermek Gerekir?

Yüksekliğin ne olduğu açıkça belirtilmediği için bu sorunun yanıta da net değildir. Ancak işyerinde yapılan işin şekli değerlendirilerek Risk Değerlendirmesi‘nde yüksekte çalışma için önlem alınması istenen işleri “yüksekte çalışma” olarak değerlendirerek, sadece bu işte çalışanlar için “yüksekte çalışabilir” ibaresi not düşülebilir.

Ya da işveren tarafından talep edilen her çalışan için yüksekte çalışmıyor olsa bile “yüksekte çalışıp çalışmayacağı” ayrıca not düşülmelidir.

Çalışanın yüksekte çalışıp çalışamayacağı EK-2 İşe Giriş ve Periyodik Muayene Formu‘nun son kısmındaki “Kanaat ve Sonuç” bölümünde 2nci madde’den sonra ayrıca belirtilir.

Yüksekte Çalışabilir Demeden Önce

İşyeri hekiminin tek başına kişinin yüksekte çalışıp çalışamayacağına karar vermesinin önünde hukuki bir engel yoktur. İşyeri hekimi tek başına çalışanın yüksekte çalışıp çalışamayacağına karar verebilir. İşyeri hekiminin verdiği karara işveren veya çalışan itiraz edebilir. Raporlara itirazlar Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen hakem hastanelere yapılır, verilen kararlar kesindir. (6331 sayılı İSG Kanunu, Madde 15 Sağlık Gözetimi, 3ncü Bent)

Ancak işyeri hekimi, bu kararı vermeden önce fiziki muayene yanında ek tetkik ve tahliller veya ilgili bir veya birkaç uzman görüşü talep edebilir. Bu kararlar işyeri hekiminin kendi insiyatifindedir. Aynı iş için bir hekim hiç bir tetkik istemeden “yüksekte çalışabilir raporu” verebilirken, bir diğeri yetkili bir sağlık hizmet sunucusundan “sağlık kurulu raporu” talep edebilir. Bu tamamen hekimin sorumluluğu ne kadar üstüne aldığı ile ilgili bir durumdur. İşveren tarafından işin maliyeti ön planda olsa da “Yüksekte Çalışabilir” ifadesi hekim açısından kritik bir değerlendirme süreci olduğu için iyi yönetilmesi gerekir. Öncelikle çalışanın can güvenliği ve sonrasında firmanın doğacak yaptırımlara karşı elinin güçlü kılıınması için hekim bu kararın sorumluluğunu dikkatlice alması/dağıtması ve yönetmesi gerekir.

İşyeri Hekimi Tarafından Yapılması Gerekenler

İşveren tarafından “yüksekte çalışabilir” ifadesi belirtilmesi istenen çalışanlar dışında kimseye ayrıca bu ifadenin eklenmemesi uygun olacaktır.

Yüksekte çalışma raporu verilecek olan işin yerinde görüp incelenmesi gerekir. Eğer bu inceleme iş güvenliği uzmanı, işçi temsilcisi ve o işin sorumlu yetkilisi ile beraber yapılırsa daha sağlıklı olur. İnceleme esnasında bir risk değerlendirmesi yapılır. Eğer bir düşme sonucu yaralanma riski varsa bu değerlendirme mutlaka Risk Değerlendirme evrakına işlenmeli. Alınması gereken tedbirler kısmına “işyeri hekiminden yüksekte çalışabileceğine dair görüş alınmadan çalışma yaptırılmaması, yüksekte çalışma eğitiminin alınması” gerektiği eklenmeli/yazılmalıdır.

İşyeri hekimi bu noktadan sonra yapılan işe göre “yüksekte çalışabilir raporu”nu nasıl vereceğine kendisi karar vermelidir. Benim önerim, yüksekte çalışma olarak yapılan işi ikiye ayırmak;
1. Boy mesafesi veya 2 metreden daha yüksekte yapılmayan çalışmalar ile günde yarım saatten fazla yapılmayan 2 m.den daha yüksekte yapılan çalışmalar.
2. Günde 2 metre yükseklikte yarım saatten fazla uzun süren çalışmalar
1nci madde içinde tariflenen çalışmalar için öngörülen tetkikler istendikten ben kendim tek başıma “yüksekte çalışabilir raporu” veriyorum.

2nci madde içinde tariflenen her türlü çalışma için mutlaka işe giriş muayene ve tetkikleri yanında “Ortopedi, Dahiliye, Göz, Psikiyatri/Nöroloji” uzman hekimlerinin yüksekte çalışma yönünden muayenesini talep ettiğim şöyle bir formun doldurularak tarafıma ulaştırılmasını ve bu hekimlerden “uygundur” onayı aldıktan sonra yine kendim “yüksekte çalışabilir raporu” veriyorum.

Bu form sizi yüzde yüz kurtarmaz ancak sorumluluğunuzu dağıtacaktır. Neticede bir işyeri hekimi olarak imkan ve kabiliyetleriniz göz önüne alındığında yüksekte çalışmak zorunda olan çalışanların mevcut sağlık durumunu ortaya koymak oldukça zorken, ilgili uzmanların deneyim ve görüşlerinden faydalanmış olmanız sizin işinizi ne kadar ciddiye aldığınızı ortaya koyacaktır.

Yüksekte yapılan işlerde çalışamayacaklar;
a) Kadınlar, 18 yaş altında olanlar, bedensel engelliler, (Ağır ve Tehlikeli İşler Tüzüğü, ek cetvel)
b) Kronik hastalar; dolaşım sistemi hastalıkları (HT, hipotansiyon, arterioskleroz, kalp ritim bozukluğu. Kalp yetmezliği, geçirilmiş miyokard infarktüsü), böbrek hastalıkları, nörolojik hastalıklar (epilepsi), psikiyatrik hastalıklar.
c) Baş ve boyun travması geçirenler, ilaç, alkol ve uyuşturucu alışkanlığı olanlar, görme bozukluğu, vertigo semptomu olanlar.
d) Yükseklik korkusu (akrofobi) olanlar.

Ayrıca, yüksekte çalışma konusunda Sağlık Bakanlığı Toplum Sağlığı Merkezi (TSM) bünyesinde işyeri hekimliği hizmeti sunmak üzere yayınladığı 16 Haziran 2011 ve 20065 sayılı Temel İş Sağlığı Hizmetlerinin Uygulama Usûl ve Esasları Hakkında Yönergenin (şu anda bu yönetmelik geçerli değildir!) EK 4-B İş Sağlığı Ve Güvenliği Konularında Verilecek Hizmetlerde Uygulanacak Birim Fiyat Listesinde;

“Yüksekte Çalışmaya Sağlık Açısından Uygunluk Raporu (C’CG testi, nöropsikolojik test bataryası, tam kan, AKŞ, tarama odyogramı tetkikleri ile göz, dahiliye, nöroloji, KBB, ortopedi, psikiyatri konsültasyonları sonucu düzenlenen rapor)”

şeklinde yer alan bir kalem vardır. Dolayısıyla Sağlık Bakanlığı zamanında işyerlerine sunacağı işyeri hekimliği hizmeti esnasında istenecek olan “yüksekte çalışabilir raporu” için bu test ve muayeneleri de uygun görmüştür. (Şu anda böyle bir uygulama yok!)

İşveren bu uygulamayı bir maliyet olarak görmemeli!

Aslında kabul gördüğü üzere işyerindeki tüm tedbirlerden işveren veya işveren vekili sorumludur. İşyeri hekimi sadece alınması gereken tedbirlerle ilgili öneride bulunur. İşverene uygun yaklaşımlar için tavsiyeler sunar.

Her ne kadar mevzuat yüksekte çalışır raporu’nun işyeri hekimince belirtilmesi gerektiğini söylese de aynı mevzuat hükümleriyle yetkilendirilmiş bir işyeri hekiminin bu raporu hakkıyla verecek imkan ve kabiliyeti sorgulanmalıdır. Günümüzde sağlık hizmeti bu kadar rahat ulaşılabilirken multi organ ve fizyolojik değerlendirme gerektiren bu kararların alınması esnasında ilgili uzman görüşlerine başvurmamak iş sağlığı ve güvenliğine olan ciddiyetsizliği gösterir.

Yapılan iş, çalışanın hayatını riske atıyorsa ve imkan varsa, neden işe başlamadan önce kapsamlı bir muayeneden kaçınmak gerekir ki? Çalışanın sağlıklı olduğu uzman görüşleriyle de ortaya konduktan sonra doğabilecek herhangi bir olumsuzlukta işveren vicdanı rahat şekilde kendini savunabilecektir. İşveren iş sağlığı ve güvenliğin temini konusunda en önemli unsurdur.

Dr. Fatih Hakan ÇAM
Yazı eklenme: 22.11.2017
Son Güncelleme: 24.11.2017
22 Kasım 2017
Yüksekte Çalışabilir Raporu – isg Yüksekte Çalışma
Yüksekte çalışmak nedir? Yüksekte çalışabilir raporu nasıl alınız? Yüksekte çalışabilir raporunu kim verir? İşyeri hekimi yüksekte çalışabilir raporu verebilir mi? Yüksekte çalışır raporunu nereden alabiliriz?

İş Sağlığı ve Güvenliği mevzuatları arasında “yüksekte çalışma” kavramı 5 Ekim 2013 yılında yayınlanan Yapı İşleri İş Sağlığı ve Güvenliği Yönetmeliğinde; “Seviye farkı bulunan ve düşme sonucu yaralanma ihtimalinin oluşabileceği her türlü alanda yapılan çalışma; yüksekte çalışma olarak kabul edilir.” şeklinde tanımlanmıştır.

Bu tanıma göre “yüksek” kavramı, kişiye ve yapılan işe göre değişmektedir. Kimi 5 cm.lik seviye farkını ayağı kayıp düşme sonucu yaranlma ihtimali nedeniyle yüksek kabul edebilecekken, kimi işveren merdivene çıkıp lamba takma işini yüksekten saymama şeklinde insiyatif kullanabiliyor.

İş sağlığı ve güvenliği uygulayıcıları olarak hem işyeri hekimleri hem de iş güvenliği uzmanları, yürütülen işte en ufak kaza ve yaralanmaya karşı işvereni korumak adına her türlü tedbiri alma çabası göstersek de ne yazık ki mevzuattımızın bu gibi standartı olmayan göreceli konularında elimiz kolumuz bağlı kalıyor, bazen işimizi koruyabilmek adına işveren tarafına bir adım çekilmemiz gerektiği durumlar söz konusu olabiliyor.

OSHA (ABD İş Sağlığı ve Güvenliği Standartı) “yüksek” ifadesini “düşmeden korunma” olarak belirtiyor. Düşmeden korunma için genel olarak işyerlerinde 1,2 m (4 ft); tersanelerde 1,5 m (5 ft); yapı işlerinde 1,8 m (6 ft) ve uzun süreli yapılan işlerde 2,4 m (8 ft) için tedbir alınmasını ön görüyor.

Biz de en azında elimizde bir kaynak olarak gösterebileceğimiz bu standartı göz önünde bulundurarak 1,2 m üzerinde yapılan işleri yüksekte çalışma olarak kabul edebiliriz. Zaten İSG profesyonelleri olarak işyerinde yürütülen faaliyet ve işlerle bölüm bölüm ilgilenerek tam anlamıyla “yüksekte çalışma” yapılan işleri tespit ederek bunu işverene yazılı bildirmek ve gerekli önlemleri (İşe Giriş ve Periyodik Muayene formunda “yüksekte çalışma yapabilir” ibaresi; yüksekte çalışma eğitimi) alması konusunda işvereni uyarmak zorundayız.

İşyeri Hekimi Olarak Yüksekte Çalışabilir Raporu Sorumluluğu

İşyeri hekimi Ek-2 İşe Giriş ve Periyodik Muayene Formu‘nun mevzuattaki örneğinde Kanaat ve Sonuç kısmının sonunda belirtildiği üzere “Yapılan muayene sonucunda çalışanın gece veya vardiyalı çalışma koşullarında çalışıp çalışamayacağı ile vücut sağlığını ve bütünlüğünü tamamlayıcı uygun alet teçhizat vs… bulunması durumunda çalışan için bu koşullarla çalışmaya elverişli olup olmadığı kanaati belirtilecektir.” ifadesi dolayısıyla çalışanın:
- Gece çalışıp çalışamayacağını,
- Fazla mesai yapıp yapamayacağını,
- Vardiyalı çalışıp çalışamayacağını,
- Yüksekte çalışıp, çalışamayacağını,
- Gürültülü ortamlarda kulaklıkla çalışabileceğini,
- Tozlu ve dumanlı ortamda uygun maske ile çalışabileceğini,
- Gözlükle çalışması gerektiğini,
… gibi durumları da belirtmesi gerekmektedir.

Bu noktada işyeri hekimi, kendisinden talep edilen yüksekte çalışabilir raporunu vermekle yükümlü bırakılmıştır. Ancak bu kararı verirken kendince öngördüğü tetkik ve muayeneleri yaptırmak konusunda hak ve yetkileri, görevlerini yerine getirmeleri nedeniyle kısıtlanamaz. Hekimler, görevlerini mesleğin gerektirdiği etik ilkeler ve mesleki bağımsızlık içerisinde yürütür. (6331 sayılı İSG Kanunu, Madde 8, 1nci bent)

İşyeri Hekiminin Yüksekte Çalışabilir Raporu verirken dikkat etmesi gereken noktalar nelerdir? >>>

Dr. Fatih Hakan ÇAM
Yazı eklenme: 22.11.2017
Son Güncelleme: 22.11.2017
22 Kasım 2017
işe Giriş Muayeneleri Nerden Nasıl Alınır?
çalışabilir raporu nereden alınır? işe giriş raporunu kim verir? işe giriş ve çalışabilir raporu nasıl alınır? işe giriş muayenelerini kim yapar? işe giriş raporu nasıl alınır? Hastane işe giriş raporu verebilir mi? işyeri hekimi işe giriş raporu verebilir mi?

İşveren, iş yerine çalışmak üzere alacağı kişileri işe başlamadan önce muayeneye ettirmekle yükümlü kılınmıştır. Keza aynı iş yerinde çalıştığı halde çalışan için bir iş değişikliği söz konusu olduğu zaman, çalışan bölüm değiştirdiğinde ve aynı işi bile yapıyor olsa belirli aralıklarla öncelikle muayeneye tabii tutulmaları gerekmektedir. (işyeri sağlık gözetimi)

İşveren, çalışanların işyerinde maruz kalacakları sağlık ve güvenlik risklerini dikkate alarak sağlık gözetimine tabi tutulmalarını sağlar. (6331 sayılı İSG Kanunu, Madde 15, Sağlık Gözetimi, 1nci Fıkra)

İşe giriş muayeneleri iş yeri hekimi tarafından yapılır.

İşyerine atanmış olan bir işyeri hekimi var ise bu hekim haricinde veya bir sağlık kurumu tarafından verilmiş “çalışabilir rapor”u geçersizdir. Çalışanların işe giriş muayeneleri İSG KATİP üzerinden atanmış olan işyeri hekimi tarafından yapılmalıdır. (6331 sayılı İSG Kanunu, Madde 15, Sağlık Gözetimi, 3nci Fıkra)

Ancak işyerinde, işyeri hekimi ataması bulunmuyorsa;
- İşyeri tehlikeli veya çok tehlikeli sınıfta ise, 50’den fazla çalışanı bulunan az tehlikeli işyeri ise bir işyeri hekimi atanarak, işe girişlerin bu hekim tarafından yapılmasının sağlanması gerekmektedir.
- İşyeri 50’den az çalışanı bulunan ve az tehlikeli ise bu iş yerine girecekler ile bu iş yerinde periyodik muayeneye tabii tutulacaklar kamu hizmet sunucuları veya aile hekimleri tarafından işe giriş muayenesi olarak işe giriş raporu alabilir.
Tehlikeli ve çok tehlikeli iş yerlerinde işveren, iş başı yapacak olan çalışanlarına önce işe başlayabileceği yönünde muayeneye gönderip, “çalışabilir raporu” aldırdıktan sonra çalışmasına müsaade etmelidir. Tehlikeli ve çok tehlikeli sınıfta yer alan işlerde çalışacaklar, yapacakları işe uygun olduklarını belirten sağlık raporu olmadan işe başlatılamayacağı ayrıca belirtilmiştir. (6331 sayılı İSG Kanunu, Madde 15, Sağlık Gözetimi, 2nci Fıkra)

Az Tehlikeli İş yerleri için İşe Giriş Raporu

Az tehlikeli iş yerlerinden;
- 10’un altında çalışanı olan iş yerlerindeki çalışanlar işe giriş raporlarını kamu hizmet sunucuları veya aile hekimlerinden alabilirler.
- 10’dan fazla ancak 50’den az çalışanı olan Az Tehlikeli iş yerlerinde çalışanlar ise bu iş yerlerinde “İşyeri hekimi ve İş güvenliği uzmanı bulundurma zorunluluğu” 01.07.2020 tarihine kadar ertelendiği için işe giriş raporlarını bu tarihe kadar yine kamu hizmet sunucuları veya aile hekimlerinden alabilirler.
- 50’den fazla çalışanı olan tüm iş yerleri iş yeri hekimi ve iş güvenliği uzmanı bulundurmak zorundadır.
Çalışan Sayısının Belirlenmesi

O işyerinin SGK numarasına bağlı olarak çalışanların sayısıdır. >>>
9 Ekim 2017
İşyeri Hekimliğinde E-Reçete’ye Geçiş

İSG-KATİP üzerinden 13.09.2017 tarihinde yapılan duyuru ile yıl sonuna kadar işyeri hekimlerinin e-reçete ye entegre edilerek reçete işlemlerinin elektronik ortamda yapılması hedeflenmektedir. Amacın, çalışanın elektronik reçete ve elektronik rapor bilgilerinin Medula sistemine kaydedilmesi olduğu ifade ediliyor.

Halen mevcut uygulamada işyerlerinde o işyeri üzerine İSG- KATİP’de kayıtlı olan işyeri hekimi tarafından reçete kağıdına yazılan reçeteler eczaneler tarafından karşılanıyordu. Reçetede işyeri hekimin diploma tescil numarasını gösteren kaşesi, imzası ile işyerinin kaşesinin bulunması yeterli idi. Reçetede tanı ve protokol numarası da varsa reçete ödenmesiyle ilgili sıkıntı çıkmıyordu. Bu bilgilerin bulunduğu reçeteler SGK tarafından ödenmekte ve eczaneler de ilaçları sigortalılara vermekteydi.

Yeni uygulamada artık ıslak imzalı reçeteler geçerli kabul edilmeyecek

Bundan sonra ıslak imza ve kaşeli reçetelerin yerini ereçete alacak. Ereçeteye uyum çalışmaları kapsamında işyerlerinde çalışan 4/a statüsündeki kişiler için düzenlenecek reçetelerin karşılanabilmesi için, işyeri hekiminin Sağlık Bakanlığı Doktor Bilgi Bankası uygulamasında kaydı olmalıdır. (Kayıt Sorgulama). Ayrıca bu hekimler İSG-KATİP üzerinden de görevlendirilmelidirler. Çalıştıkları işyerine İSG Katip üzerinden atama işlemi / sözleşme yapılmamışsa, hekim o işyerinde çalışanlara reçete düzenleyemeyecektir.

Daha sonrasında hekimin reçete yazabilmesi için işyerinde doktora internet bağlantısı yapılmış bilgisayar ile bu bilgisayarda e-imza kullanabileceği medulla bağlantılı yetkilendirilmiş bir uygulamanın temin edilmesi gerekmektedir.

E-İmza Başvurusu nasıl yapılır? (Sağlık Bakanlığı e-imza Resmi sitesi)

Hekimler ayrıca ereçete işlemlerinde kullanmak üzere Medulla doktor girişi için SGK Kurumsal Hekim parolasını almaları lazım. İşyeri hekimliği dışında görev yapıp daha önce parola temin etmiş olan hekimler aynı parola ile işlem gerçekleştirebilceklerdir.

SGK Kurumsal Hekim Parolası almak için tıklayınız.

Geçiş Sürecinde Reçete İşlemleri Nasıl Olacak?

Eczanelerin İşyeri Hekimi için Reçete Giriş İşlemleri

Şu anda bazı hekimler doktor bilgi bankasında kayıtlı olmadıklarından dolayı reçete düzenleyememektedir. Ayrıca matbuu reçeteler bilgi eksikliğinden dolayı eczanelerden geri dönmektedir.

İşyeri hekimliklerince düzenlenen reçetelerin elektronik ortamda kayda alınabilmesi için Medula Eczane Uygulamasında gerekli düzenlemeler yapılmıştır. Eczaneler reçeteleri sisteme kaydetmek işyeri hekimliği adına e-reçete kaydı gerçekleştirebilmek için tesis kodunu: 11(ilkodu)9903 şeklinde girmeleri gerekiyor.

İşyeri hekimliği tesis kodu: 11(ilkodu)9903 (TEST için ÖRNEK İşyeri Hekimliği Tesis Kodu: 11069903)

Test ortamında işyeri hekimliği adına e-reçete kaydı gerçekleştirebilmek ve ilgili diğer metotlara erişim sağlayabilmek için aşağıda yer alan bilgiler kullanılmalıdır.
Test Ortamı Kullanıcı Adı ve Şifresi: 99999999990 – 99999999990
İşyeri Hekimliği Tesis Kodu: 11069903
Test Ortamı Doktor T.C.Kimlik Numarası: 99999999990

Yetkilendirme

Sağlık tesisleri, aile hekimlikleri ve işyeri hekimlikleri ilgili servisi doktor’un adı ve şifresiyle çağıracaklardır.
Aile Hekimlikleri tesis kodu olarak 11<il kodu>9904 kullanacaklardır.
İşyeri Hekimlikleri tesis kodu olarak 11<il kodu>9903 kullanacaklardır.
Yetkilendirilmiş Aile Hekimliği (İşyeri Hekimliği) tesis kodu olarak 19<il kodu>0004 kullanacaklardır.
Yetkilendirilmiş Aile Hekimliği (Kurum Hekimliği) tesis kodu olarak 19<il kodu>0005 kullanacaklardır.

4 Ekim 2017
İşyeri Hekiminin Görevleri
İşyeri hekiminin görevleri nelerdir? işyeri hekimi ne yapar? İşyeri hekiminin yapması gereken işler nelerdir? İş yeri hekiminin görev kapsamında neler vardır? Bir işyeri hekiminin görevleri nedir? İşyeri hekimi görev tanımı nedir? Kaç başlık altında toplanır?

İşyeri hekiminin görevleri, ilgili yönetmelikte beş başlık altında belirtilmiştir. İşyeri hekiminin görevleri tanımlanırken:
şeklinde başlıklar oluşturulmuş ve bu başlıklar altında işyeri hekimlerinden istenen vazifeler ayrıntılı olarak açıklanmıştır.

İşyeri hekimi bu görevleri görürken işyerinde bulunması halinde diğer sağlık personeli ile birlikte çalışması durumu vurgulanmıştır. Dolayısıyla işyeri hekimi bu işleri yerine getirirken yardımcı sağlık personeli de bu görevlerden sorumlu tutulmuştur.

Genel Olarak İşyeri Hekiminin Görevleri

İşyeri hekimi işverene iş sağlığı konularında rehberlik ederek, işyerini çalışan sağlığına daha uygun hale getirmek, olası meslek hastalıklarını pro-aktif şekilde önlemek üzere alınması gereken tedbirleri işverene bildirmekle görevlidir.

Çalışanın işe girişinden itibaren işini yaptığı sürece belirli aralıklarla sağlık gözetimi altında tutmak üzere tetkik ve muayenelerini yapmak, özel politika gerektiren çalışanları iş hayatı boyunca ayrıca takibe alarak değerlendirmek, çalışanın işe uygun olup olmadığını her muayenesi neticesinde işverene bildirerek işin akışının sağlıklı şekilde yürütülmesini sağlamak yine işyeri hekiminin görevleri arasındadır.

İşyeri hekimi işyerinde saha gözetiminde bulunur. İşin yapılış şekli ve çalışma ortamındaki riskleri değerlendirir. Uygunsuzlukları tespit eder. Bunlarla ilgili çözüm önerileri üreterek işverene sunar ve bu önerilerin uygulanmasını takip eder.

Çalışanları iş hayatı boyunca karşılaşacakları sağlık riskleri hakkında bilgilendirir. Bu konuda onlara eğitimler verir. İşlerini görürken sağlıklarını nasıl koruyacakları ne tür tedbirlere dikkat etmeleri gerektiği ve hangi önlemleri almaları gerektiği hakkında bilgi verir.

İşyerinde gerçekleştirdiği her türlü sağlık ve eğitim faaliyetleri kayıt altına alır. Yapacağı ve yaptığı işlerle ilgili yıllık planlama ve değerlendirme formaları hazırlar.

Tüm bu faaliyetleri gerçekleştirirken, iş güvenliği uzmanı, İSG Kurulu, Çalışan Temsilcileri, İnsan Kaynakları ve diğer ilgili birimlerle irtibat halinde olur ve onlarla işbirliği içinde faaliyetlerini yürütür.

İşyeri hekiminin Görevlendirilmesi

İşyeri hekiminin Yetkileri

İşyeri hekiminin Sorumlulukları

Diğer Sağlık personelinin Görevleri

Diğer Sağlık Personelinin Yetki Sorumluluk ve Görevleri

Dr. Fatih Hakan ÇAM
İşyeri Hekimi

Yayım Tarihi: 28.09.2017
Güncelleme Tarihi: 28.09.2017
28 Eylül 2017
İşyeri Hekimin İlgili Birimlerle İşbirliği Görevleri
İşyeri hekiminin diğer birimlerle iş birliği, işyeri hekiminin görevleri: ilgili birimlerle işbirliği görevi, İşyeri hekiminin iş güvenliği uzmanı ile iş birliği, işyeri hekiminin iş sağlığı ve güvenliği kurulu ile işbirliği, işyeri hekimi ve iş birliği

İşyeri hekiminin görevlerinden birisi de işyerinde iş sağlığı ve güvenliği ile ilgili birimler, sorumlu kişilerle işbirliği içinde çalışmasıdır. (Diğer Görevleri: Rehberlik, Sağlık Gözetimi, Risk değerlendirmesi, İşyeri Hekiminin Eğitim, Bilgilendirme ve Kayıt)

İş Güvenliği Uzmanı ile

Çalışma ortamının gözetimini yapar. Beraberce iş sağlığı ve güvenliği yönünden eksiklerin ve uygunsuzlukların tespit edilerek işverene bildirilmesini sağlar. İşyeri ortamında işçinin sağlığını tehdit eden unsurları tespit ederek gerekli önlemler konusunda iş güvenliği uzmanı ile işverene çözüm üretmek ve bu önerilerin takibini yapmak. İşyeri ortamında yapılması gereken ölçümleri iş güvenliği uzmanıyla beraber tespit edip, ölçüm sonuçlarını değerlendirir ve alınması gereken önlemler hakkında işvereni bilgilendirir.

Gerek duyulan yerlerde kullanılmak amacıyla iş güvenliği uzmanıyla beraber “iş sağlığı ve güvenliği talimatları” ve “çalışma izin prosedürleri” hazırlanmasına yardımcı olur.

İş sağlığı ve güvenliğiyle ilgili bir sonraki yılda gerçekleştirilecek faaliyetlerin yer aldığı yıllık çalışma planını iş güvenliği uzmanıyla birlikte hazırlar.

İş Sağlığı ve Güvenliği Kurulu ile

İşyeri hekimi, iş sağlığı ve güvenliği kurulunun bir üyesidir. Bu kurulda işyerindeki İSG faaliyetleri ve tedbirleri konusunda tespit, görüş ve önerilerini sunar. İş sağlığı hususunda işverene rehberlik etmek üzere alınması gereken önlemler hakkında kurul üyelerine ve işverene bilgi verir. İş sağlığı faaliyetleri ve sağlık yönünden çalışması sakıncalı personel(ler) hakkında kurulu bilgilendirir. Çözüm önerisinde bulunur. Kurulda alınacak kararların sağlık açısından çalışanlar üzerinde etkileri hakkında görüş bildirir. Her türlü kurul kararlarına katılır. Kurul toplantı tutanağında hem fikir olmadığı maddelere şerh koyarak imzalayabilir.

Ayrıca:
- İşyerinde verilecek eğitimler için organizasyonu yapan birimle işbirliği yaparak eğitim ve bilgilendirme toplantıların zamanında ve düzenli bir şekilde yapılmasını sağlar.
1. İş kazaları ve meslek hastalıklarının analizi,
2. İş uygulamalarının iyileştirilmesine yönelik programlar
3. Yeni teknoloji ve donanımın sağlık açısından değerlendirilmesi ve test edilmesi gibi mevcut uygulamaların iyileştirilmesine yönelik programların geliştirilmesi için yapılan çalışmalarına katılır.
- İş kazasına uğrayan veya meslek hastalığına yakalanan çalışanların rehabilitasyonu konusunda “sağlık kurulu raporlarını düzenlemeye yetkili hastaneler” ile irtibat halinde olur.
- Gerek işyerinin sunacağı gerek münferit olarak kendisi tarafından talebi halinde ulusal veya uluslararası iş sağlığı ve güvenliği alanında yapılacak araştırmalara katılır.
- İşyerinde görevli çalışan temsilcisi ve destek elemanlarının çalışmalarına destek sağlamak ve bu kişilerle işbirliği yapar.
Dr. Fatih Hakan ÇAM
İşyeri Hekimi

Yayım Tarihi: 28.09.2017
Güncelleme Tarihi: 28.09.2017
28 Eylül 2017