Alt ekstremite altı bölümde incelenecektir:
Ayaklar, topuk, ayak bilekleri, bacaklar, dizler, kalça eklemleri ve pelvis.
Alt ekstremite değerlendirilirken kas iskelet sistemine ek olarak, eklemler, yumuşak dokular, vaskuler sistem ve sinir sistemi de ayrıca değerlendirilmelidir. Özürlülük hastanın mevcut durumuna göre belirlenmeli, kişi özrünün zaman içerisinde değişebilme ihtimali varsa rapor süreli olarak verilmelidir.
Devamlı özürlülük raporu verilmeden önce, hastada iyileşmenin durduğu, son bir senedir herhangi bir düzelmenin olmadığı tespit edilmelidir. Alt ekstremitenin sürekli bozukluklarının değerlendirilmesinde anatomik, tanısal ve fonksiyonel yöntemler kullanılır.
Genellikle spesifik bozukluklar için sadece bir değerlendirme yöntemi kullanılır. Ancak bazı durumlarda iki veya üç yöntemin kombinasyonu gerekebilir.
Aşağıdaki tabloda bu değerlendirme yöntemlerinden hangilerinin kombine edilebileceği gösterilmektedir. (+) işaretli olan kutucukların kesiştiği değerlendirme yöntemleri kombine edilir.
Değerlendirme yöntemlerinin kombinasyonu kılavuzu.
| Kıs | Yr | Kas atrf | Kas güc | EHA ank. | Amp | Tanı | Deri Kayı | PS
Yrl |
Vsk | |
| Kısalık | + | + | + | + | + | + | + | + | ||
| Yürüyüş bozukluğu | ||||||||||
| Kas atrofisi | + | + | + | |||||||
| Kas gücü | + | + | + | + | ||||||
| EHA/ankiloz | + | + | + | + | + | |||||
| Amputasyon | + | + | + | + | + | + | ||||
| Tanı | + | + | + | + | + | |||||
| Deri kaybı | + | + | + | + | + | + | + | + | ||
| Periferik sinir yaralanması | + | + | + | + | + | + | ||||
| Vaskuler | + | + | + | + | + | + | + | + |
NOT: KESİŞME NOKTALARINDA + BULUNAN YÖNTEMLER KOMBİNE EDİLEBİLİR. KESİŞME NOKTALARI BOŞ OLAN YÖNTEMLER AYNI KİŞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİNDE KULLANILAMAZ.
Özürlülük oranı hesaplanırken alt ekstremitede spesifik bölge bozukluklarının yüzdesi 0,7 ile çarpılarak alt ekstremite bozukluklarının yüzdesi bulunabilir. Alt ekstremite bozukluğunun yüzdesi 0,5 ile çarpılırsa sonuç bireyin özürlülük oranını verir. Bireyin özürlülük oranı ilgili tablolardan yararlanılarak hesaplanabilir. Tablolarda bireyin özürlülük oranı açık olarak, alt ekstremiteye ait özürlülük yüzdesi parantez içinde, spesifik bölge bozuklukları ise köşeli parantez içinde gösterilmiştir.
Hastanın aynı alt ekstremitesinin farklı yerlerinde veya her iki alt ekstremitesinde bozukluk olması durumunda, bozuklukların bireyde yol açtığı özürlülük oranı ayrı ayrı belirlenir, daha sonra Balthazard yöntemi ile kişinin özürlülük oranı belirlenir. Ekstremitenin aynı bölgesinde farklı bozukluklar varsa önce Balthazard yöntemi ile ekstremite özürlülük oranı belirlenip daha sonra diğer ekstremite özürlülük yüzdesi ile birleştirilerek kişinin özürlülük oranı belirlenir.
Alt ekstremite özürlülüğünden kişinin özürlülük oranının hesaplanması.
| Özürlülük Yüzdesi % | Özürlülük Yüzdesi % | Özürlülük Yüzdesi % | |||
|
Alt Ekstremite |
Kişinin Özür Oranı |
Alt Ekstremite |
Kişinin Özür Oranı |
Alt Ekstremite |
Kişinin Özür Oranı |
| 0 | 0 | 34 | 17 | 68 | 34 |
| 1 | 1 | 35 | 18 | 69 | 35 |
| 2 | 1 | 36 | 18 | 70 | 35 |
| 3 | 2 | 37 | 19 | 71 | 36 |
| 4 | 2 | 38 | 19 | 72 | 36 |
| 5 | 3 | 39 | 20 | 73 | 37 |
| 6 | 3 | 40 | 20 | 74 | 37 |
| 7 | 4 | 41 | 21 | 75 | 38 |
| 8 | 4 | 42 | 21 | 76 | 38 |
| 9 | 5 | 43 | 22 | 77 | 39 |
| 10 | 5 | 44 | 22 | 78 | 39 |
| 11 | 6 | 45 | 23 | 79 | 40 |
| 12 | 6 | 46 | 23 | 80 | 40 |
| 13 | 7 | 47 | 24 | 81 | 41 |
| 14 | 7 | 48 | 24 | 82 | 41 |
| 15 | 8 | 49 | 25 | 83 | 42 |
| 16 | 8 | 50 | 25 | 84 | 42 |
| 17 | 9 | 51 | 26 | 85 | 43 |
| 18 | 9 | 52 | 26 | 86 | 43 |
| 19 | 10 | 53 | 27 | 87 | 44 |
| 20 | 10 | 54 | 27 | 88 | 44 |
| 21 | 11 | 55 | 28 | 89 | 45 |
| 22 | 11 | 56 | 28 | 90 | 45 |
| 23 | 12 | 57 | 29 | 91 | 46 |
| 24 | 12 | 58 | 29 | 92 | 46 |
| 25 | 13 | 59 | 30 | 93 | 47 |
| 26 | 13 | 60 | 30 | 94 | 47 |
| 27 | 14 | 61 | 31 | 95 | 48 |
| 28 | 14 | 62 | 31 | 96 | 48 |
| 29 | 15 | 63 | 32 | 97 | 49 |
| 30 | 15 | 64 | 32 | 98 | 49 |
| 31 | 16 | 65 | 33 | 99 | 50 |
| 32 | 16 | 66 | 30 | 100 | 50 |
| 33 | 17 | 67 | 34 | ||
Bir yanıt yazın