Giri\u015f<\/strong><\/p>\n Madencilik sekt\u00f6r\u00fc, do\u011fas\u0131 gere\u011fi kendine \u00f6zg\u00fc bir\u00e7ok tehlikeyi bar\u0131nd\u0131rmaktad\u0131r. Bu tehlikeler aras\u0131nda, \u00f6zellikle maden ocaklar\u0131nda \u00e7al\u0131\u015fan madencilerde g\u00f6r\u00fclen ve g\u00f6rme keskinli\u011fini olumsuz etkileyen madenci nistagmusu<\/strong> \u00f6nemli bir yer tutmaktad\u0131r. Bu rehber, i\u015fyeri hekimlerinin madenci nistagmusunu tan\u0131mas\u0131, de\u011ferlendirmesi ve i\u015fe uygunluklar\u0131n\u0131 belirlemesi konusunda klinik bir rehber niteli\u011finde haz\u0131rlanm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n Madenci Nistagmusu: Tan\u0131 Kriterleri<\/strong><\/p>\n G\u00f6z\u00fcn istemsiz ritmik veya aritmik hareketlerine nistagmus denir. Nistagmus, g\u00f6z hareketlerinin \u00e7e\u015fitli y\u00f6nlerde olabilmesi ile karakterizedir. Bu hareketlerin h\u0131z\u0131na ve y\u00f6n\u00fcne g\u00f6re farkl\u0131 tipleri tan\u0131mlan\u0131r:<\/p>\n Nistagmuslu hastalarda g\u00f6r\u00fclen ba\u015fl\u0131ca \u015fikayetler \u015funlard\u0131r:<\/p>\n Nistagmus, genel olarak d\u00f6rt ana gruba ayr\u0131l\u0131r:<\/p>\n Klinik Tablo ve Bulgular<\/strong><\/p>\n Yeralt\u0131 maden ocaklar\u0131nda ayd\u0131nlatman\u0131n k\u00f6t\u00fc oldu\u011fu yerlerde \u00e7al\u0131\u015fan t\u00fcm \u00e7al\u0131\u015fanlar etkilenebilir. Ayd\u0131nl\u0131k ve karanl\u0131k ortam aras\u0131nda gidip gelmek de bir fakt\u00f6r olabilir. Nistagmusun en s\u0131k g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc ve meslek hastal\u0131\u011f\u0131 olarak kabul edildi\u011fi durumlar, genellikle orta ya\u015fl\u0131 veya ileri ya\u015flardaki k\u00f6m\u00fcr madencileridir.<\/p>\n G\u00fcn\u00fcm\u00fczde elektrikli madenci ba\u015f lambalar\u0131n\u0131n kullan\u0131lmas\u0131yla hastal\u0131\u011f\u0131n g\u00f6r\u00fclme s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 azalm\u0131\u015ft\u0131r. Nistagmusun genetik nedenlere ba\u011fl\u0131 geli\u015febilece\u011fi gibi, kulak enfeksiyonu, beyin hasar\u0131 ve uyu\u015fturucu kullan\u0131m\u0131 gibi ba\u015fka fakt\u00f6rlerden de kaynaklanabilece\u011fi unutulmamal\u0131d\u0131r. Hastal\u0131\u011f\u0131n fiziksel belirtileri aras\u0131nda karanl\u0131kta veya lo\u015f \u0131\u015f\u0131kta g\u00f6rme g\u00fc\u00e7l\u00fc\u011f\u00fc, parlak \u0131\u015f\u0131\u011fa kar\u015f\u0131 a\u015f\u0131r\u0131 duyarl\u0131l\u0131k ve tahamm\u00fcls\u00fczl\u00fck ile g\u00f6z k\u00fcresinin ritmik olarak titremesi yer al\u0131r. Bu titremeler sonucunda, bak\u0131lan nesnelerin hareket ediyormu\u015f gibi g\u00f6r\u00fclmesi ve g\u00f6rme keskinli\u011finde bozukluk s\u00f6z konusu olabilir. G\u00f6z ile ilgili bu belirtilerle ili\u015fkili olarak \u00f6zellikle \u00e7\u00f6melip e\u011fildikten sonra ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131 ve ba\u015f d\u00f6nmesi gibi genel rahats\u0131zl\u0131klar da ortaya \u00e7\u0131kabilir. Hastal\u0131\u011f\u0131n ilerleyen evrelerinde yayg\u0131n olarak psiko-n\u00f6rotik belirtiler geli\u015fir. Hastal\u0131k kontrol edilmezse sinirsel rahats\u0131zl\u0131klar madende \u00e7al\u0131\u015fan\u0131 tamamen k\u0131s\u0131tlayacak \u015fekilde \u015fiddetlenebilir.<\/p>\n Te\u015fhis ve \u0130\u015fe Uygunluk<\/strong><\/p>\n Nistagmus semptomlar\u0131 olan herkesin, belirtilerin nedenlerinin belirlenmesi i\u00e7in mutlaka bir uzmana sevk edilmesi gerekir. Meslek hastal\u0131\u011f\u0131 nedeninin de\u011ferlendirilebilmesi i\u00e7in hekimin hastan\u0131n mesle\u011finin fark\u0131nda olmas\u0131 esast\u0131r.<\/p>\n \u00d6nlem<\/strong><\/p>\n Maden oca\u011f\u0131n\u0131n giri\u015f b\u00f6l\u00fcm\u00fcnde yer alan galerilerin ayd\u0131nlatmas\u0131n\u0131 beyaz badana veya a\u00e7\u0131k renk ta\u015f tozu ile olabildi\u011fince artt\u0131rmak, karanl\u0131\u011fa uyum s\u00fcresini k\u0131saltarak daha h\u0131zl\u0131 ve rahat bir ge\u00e7i\u015fi sa\u011flar. \u0130\u015f\u00e7ileri hastal\u0131\u011f\u0131n tehlikeleri konusunda uyarmak ve di\u011fer insanlar\u0131n g\u00f6zlerine do\u011frudan \u0131\u015f\u0131k tutmamalar\u0131n\u0131 sa\u011flamak i\u00e7in e\u011fitim vermek \u00f6nemlidir.<\/p>\n Meslek Hastal\u0131\u011f\u0131 Bildirimi ve SGK S\u00fcreci<\/strong><\/p>\n Madenci nistagmusu, meslek hastal\u0131\u011f\u0131 olarak kabul edildi\u011finde, ilgili mevzuat \u00e7er\u00e7evesinde Sosyal G\u00fcvenlik Kurumu’na (SGK) bildirilmesi gerekmektedir. \u0130\u015f kazas\u0131 ve meslek hastal\u0131\u011f\u0131 bildirim formlar\u0131 kullan\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n \u0130\u015fyeri Ziyareti, Risk De\u011ferlendirmesi ve Koruyucu \u00d6nlemler<\/strong><\/p>\n \u0130\u015fyeri hekimleri, maden ocaklar\u0131ndaki \u00e7al\u0131\u015fma ortam\u0131n\u0131 tan\u0131mal\u0131, toz, g\u00fcr\u00fclt\u00fc, titre\u015fim gibi fiziksel etkenlerin yan\u0131 s\u0131ra biyolojik ve kimyasal riskleri de de\u011ferlendirmelidir. Risk de\u011ferlendirmesi sonucunda belirlenen risklere y\u00f6nelik uygun ki\u015fisel koruyucu donan\u0131mlar\u0131n (KKD) se\u00e7imi ve kullan\u0131m\u0131 konusunda i\u015f\u00e7ilere e\u011fitim verilmelidir. Ayr\u0131ca, \u00e7al\u0131\u015fma ortam\u0131n\u0131n iyile\u015ftirilmesine y\u00f6nelik m\u00fchendislik ve idari \u00f6nlemler al\u0131nmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n Pratik Uygulama ve Vaka Yakla\u015f\u0131m\u0131<\/strong><\/p>\n Madenci nistagmusu tan\u0131s\u0131 konulan bir hastan\u0131n i\u015fe uygunlu\u011funun de\u011ferlendirilmesinde, hastan\u0131n \u015fikayetleri, mesleki \u00f6yk\u00fcs\u00fc, yap\u0131lan muayene bulgular\u0131 ve gerekli tetkik sonu\u00e7lar\u0131 birlikte de\u011ferlendirilmelidir. Ayd\u0131nlatma ko\u015fullar\u0131n\u0131n iyile\u015ftirilmesi, titre\u015fim ve g\u00fcr\u00fclt\u00fc maruziyetinin azalt\u0131lmas\u0131, uygun KKD kullan\u0131m\u0131 ve d\u00fczenli i\u015fyeri denetimleri, madenci nistagmusunun \u00f6nlenmesinde al\u0131nmas\u0131 gereken temel \u00f6nlemlerdir.<\/p>\n\n
\n
\n