\u0130\u015fyeri hekimleri olarak, kas-iskelet sistemi rahats\u0131zl\u0131klar\u0131n\u0131n (K\u0130SR) i\u015f kazalar\u0131 ve meslek hastal\u0131klar\u0131 aras\u0131ndaki \u00f6nemli yerini biliyoruz. Bu rahats\u0131zl\u0131klar, hem bireyin ya\u015fam kalitesini d\u00fc\u015f\u00fcrmekte hem de i\u015f g\u00fcc\u00fc ve verimlilik \u00fczerinde ciddi olumsuz etkilere sahip olmaktad\u0131r. Bu nedenle, K\u0130SR ile zorlanan i\u015flerde risk de\u011ferlendirmesi yapmak, \u00f6nleyici ve koruyucu tedbirleri almak i\u015fyeri hekimlerinin temel g\u00f6revlerinden biridir.<\/p>\n
K\u0130SR rahats\u0131zl\u0131klar\u0131n\u0131n tan\u0131s\u0131nda, hastan\u0131n \u015fikayetleri, fizik muayene bulgular\u0131 ve gerekli g\u00f6r\u00fclen ek tan\u0131sal testler (\u00f6rn. EMG, radyoloji vb.) \u00f6nemlidir. Klinik tablo, etkilenen b\u00f6lgeye ve rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131n t\u00fcr\u00fcne g\u00f6re de\u011fi\u015fiklik g\u00f6sterebilir. Yayg\u0131n K\u0130SR’ler aras\u0131nda bel a\u011fr\u0131lar\u0131, boyun a\u011fr\u0131lar\u0131, omuz a\u011fr\u0131lar\u0131, el bile\u011fi sorunlar\u0131 (Karpal T\u00fcnel Sendromu), dirsek sorunlar\u0131 (epikondilit) ve diz sorunlar\u0131 bulunmaktad\u0131r.<\/p>\n
Titre\u015fim, \u00f6zellikle el-kol ve t\u00fcm v\u00fccut titre\u015fimi olarak ikiye ayr\u0131l\u0131r. Mekanik titre\u015fime maruziyetin s\u0131n\u0131r de\u011ferleri ve maruziyet etkin de\u011ferleri, uluslararas\u0131 standartlar ve ulusal mevzuatlarla belirlenmi\u015ftir. Bu de\u011ferler, i\u015f\u00e7ilerin maruz kalabilece\u011fi maksimum titre\u015fim d\u00fczeylerini belirlemek ve bu de\u011ferlerin a\u015f\u0131lmas\u0131n\u0131 \u00f6nlemek i\u00e7in kullan\u0131l\u0131r.<\/p>\n
\u0130\u015fyeri hekimi olarak, \u00f6ncelikle i\u015fyerindeki t\u00fcm tehlikeleri belirlemek, bu tehlikelerin neden oldu\u011fu riskleri de\u011ferlendirmek ve bu riskleri ortadan kald\u0131rmak veya en aza indirmek i\u00e7in gerekli kontrolleri tasarlamakla y\u00fck\u00fcml\u00fcs\u00fcn\u00fcz. Bu s\u00fcre\u00e7te:<\/p>\n
\u0130\u015fyerinde yap\u0131lan bir risk de\u011ferlendirmesi sonucunda, \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131n i\u015fe giri\u015f muayeneleri s\u0131ras\u0131nda veya periyodik muayeneler s\u0131ras\u0131nda ortaya \u00e7\u0131kan bir K\u0130SR \u015fikayetinin varl\u0131\u011f\u0131 durumunda, i\u015fyeri hekiminin bu durumu sorgulamas\u0131 ve gerekli muayeneleri yapmas\u0131 \u00f6nemlidir. Bu muayeneler s\u0131ras\u0131nda, hastan\u0131n \u015fikayetlerinin detayl\u0131 \u00f6yk\u00fcs\u00fcn\u00fcn al\u0131nmas\u0131, fizik muayenenin yap\u0131lmas\u0131 ve gerekli g\u00f6r\u00fclen durumlarda EMG, radyografi gibi ek tetkiklerin istenmesi gerekmektedir. Bulgular \u0131\u015f\u0131\u011f\u0131nda, hastan\u0131n i\u015fe uygun olup olmad\u0131\u011f\u0131na karar verilmeli ve gerekli y\u00f6nlendirmeler yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n
\u0130\u015f kazas\u0131 veya meslek hastal\u0131\u011f\u0131 \u015f\u00fcphesi veya tan\u0131s\u0131 alan bir \u00e7al\u0131\u015fan\u0131n SGK’ya bildirimi, olay\u0131n \u00f6\u011frenilmesinden sonraki \u00fc\u00e7 i\u015f g\u00fcn\u00fc i\u00e7inde zorunludur. Bu bildirimde \u201c\u0130\u015f Kazas\u0131 ve Meslek Hastal\u0131\u011f\u0131 Bildirim Formu\u201d kullan\u0131l\u0131r. \u0130\u015fyeri hekimleri, OSGB hekimleri, TSM hekimleri, aile hekimleri veya ikinci basamakta hastanede \u00e7al\u0131\u015fan hekimler, meslek hastal\u0131klar\u0131ndan veya i\u015fle ilgili hastal\u0131klardan \u015f\u00fcphelendikleri \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131 meslek hastal\u0131klar\u0131 t\u0131bbi tan\u0131s\u0131 koymakla yetkili sa\u011fl\u0131k kurulu\u015flar\u0131na (Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131 Meslek Hastal\u0131klar\u0131 Hastaneleri, Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131 Ara\u015ft\u0131rma ve E\u011fitim Hastaneleri veya Devlet \u00dcniversitesi T\u0131p Fak\u00fcltesi Hastanelerine) sevk ederek ileri tetkiklerinin yap\u0131lmas\u0131n\u0131 sa\u011flamal\u0131d\u0131r. Bu s\u00fcre\u00e7te, \u00e7al\u0131\u015fan\u0131n i\u015fe devam edip edemeyece\u011fi, hangi i\u015flerde \u00e7al\u0131\u015fabilece\u011fi, hangi ortamlardan ne kadar s\u00fcre uzak durmas\u0131 gerekti\u011fi gibi konularda kendisine bilimsel destek sa\u011flanmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n
Mesleki rehabilitasyon, \u00f6z\u00fcrl\u00fc veya hasta olan ki\u015filerin i\u015f g\u00fcc\u00fc piyasas\u0131nda ihtiya\u00e7 duyduklar\u0131 ilgi ve yeteneklere uygun mesleklerde yeti\u015ftirilerek istihdamlar\u0131n\u0131 kolayla\u015ft\u0131rmak ve mesleklerinde ilerlemelerini sa\u011flamak amac\u0131yla yap\u0131lan devaml\u0131 ve koordinasyon i\u00e7inde ger\u00e7ekle\u015ftirilen sosyal ve t\u0131bbi rehabilitasyon, mesleki rehberlik, mesle\u011fe haz\u0131rl\u0131k, meslek edindirme, geli\u015ftirme ve de\u011fi\u015ftirme e\u011fitimini kapsar. \u0130\u015fyeri hekimleri, bu s\u00fcre\u00e7te aktif rol alarak i\u015fverenleri ve \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131 bilin\u00e7lendirmeli, uygun KKD’lerin kullan\u0131m\u0131n\u0131 sa\u011flamal\u0131 ve gerekli e\u011fitimleri vermelidir.<\/p>\n
Titre\u015fim, \u00f6zellikle el-kol ve t\u00fcm v\u00fccut titre\u015fimi olarak ikiye ayr\u0131l\u0131r. Titre\u015fimin zararl\u0131 etkilerini azaltmak i\u00e7in:<\/p>\n
Kas-iskelet sistemi rahats\u0131zl\u0131klar\u0131n\u0131n risk de\u011ferlendirmesi, i\u015f sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 ve g\u00fcvenli\u011fi y\u00f6netim sisteminin temel ta\u015flar\u0131ndan biridir. \u0130\u015fyeri hekimlerinin bu konudaki bilgisi, proaktif yakla\u015f\u0131mlar\u0131 ve do\u011fru m\u00fcdahaleleri, hem \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131n sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131 korumak hem de i\u015fyerindeki verimlili\u011fi art\u0131rmak a\u00e7\u0131s\u0131ndan b\u00fcy\u00fck \u00f6nem ta\u015f\u0131maktad\u0131r.<\/p>\n