- PEFmetrenin ibresini 0 (sıfır) pozisyonuna getirin. PEFmetreyi tek elle tutun ve parmaklarınızın ibre hareketini engellememesini sağlayın
- Ölçüm yaparken ayakta durun ve derin bir nefes alın.
- PEFmetreyi dudaklarınızın arasına alarak mümkün olduğu kadar hızlı ve kuvvetli bir şekilde nefes verin. Bu esnada dilinizle PEFmetrenin deliğini kapatmadığınızdan emin olun.
- PEFmetrenin ibresi solunum hızınızla hareket eder ve bir noktada durur.
- Buradaki rakamı kaydedin.
- Yukarıda tanımlanan işlemleri
- 2 kez daha tekrarlayın (yani toplam 3 ölçüm yapın).
PEFmetre ölçümlerinizi sabah ve akşam olmak üzere günde 2 kez yapınız.
(Sabah kalkınca -ilaç almadan önce- ve 12 saat sonra -bronş genişletici aldıktan sonra-)
Her seferinde 3 ölçüm yapınız. Her ölçüm değerini takip çizelgeniz üzerine işaretleyiniz. Her 3 ölçümden en yüksek olanını yuvarlak içine alarak belirleyiniz.
Takip çizelgelerinizi kontrol muayenelerinde getiriniz.
Ölçüm değerleriniz doktorunuzun belirlemiş olduğu “size özel normal değerin” altına düşmeye başlarsa mutlaka kontrol muayenesine gidiniz.
ÖLÇÜLEN DEĞER, hastaya ait “EN İYİ” PEF değerinin;
% 80-100 ‘ü arasında ise
YEŞİL BÖLGE
Hastanın durumu iyidir, hastalık belirtileri yok, ya da en az düzeydedir.
Planlanan günlük tedaviye aynen devam edilir.% 50-80 ‘i arasında ise
SARI BÖLGE
Hastanın şikayetleri artmıştır, astım kontrolü bozulmuştur.Belirtiler:
- Bronş genişletici ilaçlara daha sık gereksinim duyulması
- Öksürüğün artması
- Vizing veya hışıltılı solunumun artmaya başlaması
- Nefes darlığının ve göğüste sıkışma hissinin şiddetlenmesi
- Gece astım nedeniyle uyanma
Tetikleyici faktörler gözden geçirilmeli, tedavi planı yeniden düzenlenmelidir.
%50 ‘sinin altında ise
KIRMIZI BÖLGE
Acil tıbbi yardım gerektiren şikayetler vardır.Belirtiler
- Vizing ve hırıltılı solunumun şiddetlenmesi
- Öksürüğün şiddetlenmesi
- Göğüste duyulan sıkışma hissinin şiddetlenmesi
- Konuşurken ya da istirahat halinde nefes darlığı
- Bronş genişletici ilaçların yetersiz kalması
İvedi olarak doktora başvurulmalı ve acil tedavi uygulanmalıdır.
PEFmetre İLE EVDE TAKİP
PEFmetre ölçümleri ile astımın şiddeti ve tedavinin yeterli olup olmadığı takip edilebilir.
Bu amaçla “bölgeler” (zonlar) yöntemi kullanılır.
Trafik ışıklarındaki gibi
- YEŞİL‘de (tedaviye) devam edilir.
- SARI “dikkat” edilmesi gerektiğini belirtir,
- KIRMIZI ise tehlikeyi gösterir (durun- bir doktordan yardım alın).
Bölgeler yöntemini uygulamak için öncelikle hastanın “EN İYİ PEF DEĞERİ” tespit edilmelidir. Astım kontrolünün en iyi olduğu, hastanın şikayetlerinin en alt düzeyde olduğu ortalama 2 haftalık bir süre içinde ölçülen en yüksek PEF değeri, hastanın “EN İYİ PEF DEĞERİ” olarak alınır. Bu değere göre doktor tarafından hastaya özel “ASTIM HAREKET PLANI” belirlenir.
Bu planın amacı, hastanın evde ölçeceği PEF değerlerine karşılık gelecek hareket tarzlarının önceden belirlenmesi ve astım ataklarından korunmasıdır.
Bu bilgiler Doç. Dr. A. Zafer ÇALIŞKANER‘in (ALLERJİ ve İÇ HASTALIKLARI UZMANI, GATA Allerji BD Öğretim Üyesi) izniyle, kendisine ait www.allerjim.com adresinden alınmıştır.
123 views









No comments yet.