dizimde kıkrıdak erimesi
[bol name="cevap"]
2 aydır zaman zaman düşmelerim oldu. çok ağrılarım olduğundan doktora gittim. fizik uzmanına ilk gidişimde dizde iltahaplanma denildi. 10 gün sonraki tedavinin arkasından tekrar gidince dizimde kıkırdak erimesi başladığı söylenildi fakat herhangibi röntgen falan istenmeden elle muayeneyle teşhis konuldu bu şekilde teşhis doğrumu değilse lütfen beni yönlendirirmisiniz.birde sigara içmem bu hastalığı tetiklermien çok bu hastalığı tetikleyen nedenler nelerdir yaşım 37
cevap:
Elle muayene ederek sorunun yerini tespit etmiş ve muhtemel nedeni size söylemiş olabilir. Hastayı tetkiklerle tek tek uğraştırmaktansa, boşuna radyasyon almasına neden olmaktansa böyle bi yol izlemiş olabilir. Tedavisi antienflamatuar tedavi olduğu için ileri tetkike gerek görmemiş olabilir. MR kesin tanı için yarımcı bir görüntüleme yöntemidir. Tedavi hakkında geniş bilgiyi konu hakkındaki yazımızda bulabilirsiniz. Kondromalazi patella ifade olarak patella dediğimiz diz kapağı kemiğinin kıkırdak doku dejenerasyonu anlamına gelir. Diz önü ağrısı ile karakterizedir.
[/bol]
[bol name="Kondromalazi Patella"]
Kondromalazi Patella
Kondromalazi patella ifade olarak patella dediğimiz diz kapağı kemiğinin kıkırdak doku dejenerasyonu anlamına gelir. Diz önü ağrısı ile karakterizedir.
Diz önü ağrısı, patelofemoral eklemden kaynaklanan ağrının basit bir tanımı olup, ağrı patellofemoral ekleme destek sağlayan çevre yumuşak dokulardan ve diz çevresindeki patolojilerden de kaynaklanabilir.
Günlük yaşam sırasında diz ağrısı ile ortaya çıkan, sportif aktivitelere katılımı zorlaştıran patellofemoral ağrının tanısı ve tedavisi oldukça zordur. Bunun sıklıkla peripatellar retinakulumun aşırı gerilmesine bağlı olarak geliştiği düşünülmektedir.
Belirtiler
1)Ağrı: Diz önü ağrısı sızı şeklinde, künt veya zonklayıcı tarzda olabilir. Ağrı karakteristik olarak merdiven inme-çıkma ve diz 90 derecede bükülü durumda iken özelikle yolculuklarda, sinemada ortaya çıkar.
2) Krepitasyon: Genellikle patellofemoral artritten kaynaklanan kulakla duyulabilen veya yalnızca hasta tarafından hissedilen sürtünme sesidir. Diz önü ağrısı için tipik bir bulgu değildir.
3) Boşalma (Giving Way): Patellofemoral eklemin önemli bir bulgusudur. Kuadriseps kasının zayıflığının da neden olduğu bu bulgu yük altında diz fleksiyonu-ekstansiyonu sırasında ortaya çıkar (merdiven inme,yokuş aşağı inme). Diz instabilitelerinde ve menisküs yırtıklarında da oluşabilir muayene ile ayrımı olasıdır.
4) Kilitlenme: Dizin ağırlık altında ekstansiyonu sırasında troklear ve patellar sorunlardan kaynaklanan kilitlenme oluşabilir.genellikle geçici olan bu durum menisküs yırtıkları ile karıştırılmamalıdır.
5) Şişlik: Fizik muayenede çok sık rastlanmayan, geçici bir durumdur. Ciddi patellofemoral eksen bozukluklarında, serbest proteoglikan-kıkırdak parçalarının eklem içinde var olduğu kondral patolojilerde, sinovyal hastalıklarda, kanama ve travmada şişlik saptanabilir.
Tedavisi
Patellofemoral problemi olan hastalara ilk yaklaşım konservatif olmalıdır. antienflamatuar romatizmal ilaçlar ağrının azalmasına yardımcı olur. Patellofemoral problemlerin tümünde her zaman önemli derecede inflamasyon oluşmayabilir, ancak inflamasyon varlığında buz uygulamasının faydası vardır. Hastaların doktoruna güven duyması tedavinin esasını oluşturur.
Dizi braysleme ve basit tekniklerle bandajlama ile patellar tilt, subluksasyon önlenerek diz önü ağrısı azaltılabilir.
Basit egzersiz programları hastalara verilerek evde yapılması istenir. Kuadriseps germe (prone pozisyonunda), patellar tilt varlığında lateral retinakulum germe egzersizleri önerilir. Ayak bileğine konan ağırlıklarla Kuadriseps güçlendirici egzersizler uygulanır. Kapalı kinetik ve açık kinetik zincir egzersizlerinin birbirlerine üstünlüğü yoktur. Eksentirik isokinetik egzersizler ise yalnızca patellar tendinitin tedavisinde faydalıdır.
Diz önü ağrısında hangi egzersiz yöntemi seçilirse seçilsin ağrısız ark saptanıp, o sınırlarda tedavi uygulanmalıdır
Kronik diz önü ağrılarının, özelliklede Refleks sempatik distrofinin tedavisi zordur.
Uzun süreli konservatif tedaviden fayda görmeyen hastalarda cerrahi tedavi uygulanır.
15 gün süreyle koşmak veya ağır sporlar yapmak sakıncalıdır… istirahat etmek ve buz tatbik etmek faydalıdır.
benim size önerim ; iyi bir merkezde uygun bir süre içerisinde kaliteli ve yoğun bir fizik tedavi görmenizdir.
Dr. Ümit Hazar
[/bol]
[bitir]
2.498 views
Categories: Kas İskelet Sistemi Problemleri